Σάββατο 24 Δεκεμβρίου 2011
Δευτέρα 19 Δεκεμβρίου 2011
Το πρώτο λουκέτο σε δημόσιο νοσοκομείο!
Σε μια πρωτοφανή αλλά και δικαιολογημένη από την άλλη, απόφαση προχώρησε ο διοικητής του νοσοκομείου Ρόδου.
Μετά τις συνεχείς αποχωρήσεις εργαζομένων (λόγω συνταξιοδότησης ή λήξης συμβάσεων) και αφού διαπιστώθηκε ότι δεν μπορούν να καλυφθούν οι ανάγκες, ο διοικητής του Νοσοκομείου Ρόδου αποφάσισε να διακοπούν από την 1η Ιανουαρίου όλα τα τακτικά χειρουργεία και οι τακτικές εισαγωγές.
Όπως χαρακτηριστικά αναφέρει ο διοικητής Μιχάλης Κόκκινος σε έγγραφό του προς τις αρμόδιες υπηρεσίες: «απαγορεύονται μέχρι την έλευση του απαιτούμενου προσωπικού τα τακτικά χειρουργεία και οι τακτικές εισαγωγές στο Γενικό Νοσοκομείο Ρόδου. Με ευθύνη των συντονιστών διευθυντών θα λειτουργούν 12 κλίνες το πολύ σε κάθε πτέρυγα η οποία θα καλύπτεται από μία στάση νοσηλευτών με δύναμη οκτώ ατόμων με εξαίρεση μικρότερα τμήματα των οποίων η δύναμη θα ορίζεται ανάλογα».
Μάλιστα ο διοικητής ορίζει και επιτροπή ελέγχου ώστε να τηρούνται οι οδηγίες του.
Το θέμα έγινε γνωστό από την Πανελλήνια Συνδικαλιστική Ομοσπονδία Νοσηλευτικού Προσωπικού (ΠΑ.Σ.Ο.ΝΟ.Π.) η οποία διαμαρτύρεται για την πρόθεση της κυβέρνησης να θέσει σε εφεδρεία ακόμη και γιατρούς και νοσηλευτές στο πλαίσιο της …στενής τήρησης του μνημονίου.
Κυριακή 18 Δεκεμβρίου 2011
Δευτέρα και Τρίτη θα συνεχίζεται η συγκέντρωση τροφίμων και χρημάτων για τους απλήρωτους υπάλληλους από το Εργατικό Κέντρο
Στη "ΒΑΡΒΑΡΟΤΗΤΑ" απαντάμε με ΑΛΛΗΛΕΓΓΥΗ !
Το Εργατοϋπαλληλικό Κέντρο Λασιθίου σε συνεργασία με το Σωματείο Ιδιωτικών Υπαλλήλων Ν. Λασιθίου και το Σωματείο Εργαζομένων στη Δημοτική Ανώνυμη Εταιρία Αγίου Νικολάου, προκειμένου να ενισχύσουν συγκεκριμένη ομάδα εργαζομένων σε δημόσιο έργο στην περιοχή μας, οι οποίοι είναι απλήρωτοι εδώ και μήνες και οι περισσότεροι δεν είναι από δω, παρακαλούν τους συμπολίτες μας να συνεισφέρουν είτε με χρήματα είτε με είδη πρώτης ανάγκης, (ξηρή τροφή, κονσέρβες, γάλα, καφέ κ.τ.λ.), για την αντιμετώπιση άμεσων αναγκών τους.
Τα παραπάνω θα συγκεντρώνονται έως και τη Τρίτη 20/12/11 στο Εργατικό Κέντρο Λασιθίου Μίνωος 51 (περιφερειακός Αμμουδίου) από τις 10:00 έως τις 14:00 (εκτός Σαββατοκύριακο), όπως και στο Σωματείο Εργαζομένων της ΔΑΕΑΝ (στη Μαρίνα) τις ίδιες μέρες και ώρες.
ΚΑΝΕΙΣ ΜΟΝΟΣ ΤΟΥ ΣΤΗΝ ΚΡΙΣΗ.
Παρασκευή 16 Δεκεμβρίου 2011
Νεώτερα σχετικά με την πληρωμή των οφειλόμενων πρόσθετων αμοιβών
Συνάδελφοι, τα νεώτερα που έχουμε σχετικά με την πληρωμή των πρόσθετων αμοιβών είναι τα παρακάτω:
Σήμερα 16/12/2011 ήρθαν από την Επίτροπο του Ελεγκτικού Συνεδρίου όλα τα εντάλματα εγκεκριμένα για τους μήνες από Ιούλιο έως Οκτώβριο.
Όμως τα λεφτά που έχουν έρθει στο λογαριασμό του Νοσοκομείου στη ΔΟΥ φτάνουν για να γίνει η πληρωμή μόνο του Ιουλίου για όλους και του Αυγούστου μόνο για το Νοσηλευτικό. Επίσης φτάνουν και για τις πρόσθετες αμοιβές των εργαζόμενων στο Ψυχαργώς, από Απρίλιο μέχρι Ιούλιο.
Έτσι το Γραφείο Μισθοδοσίας έστειλε σήμερα αυτά τα αρχεία στην Ενιαία Αρχή Πληρωμών και η πληρωμή τους θα γίνει στις 27 Δεκεμβρίου.
Για τα υπόλοιπα εντάλματα που έχουν εγκριθεί από την επίτροπο, υπάρχει από το υπουργείο απόφαση απόδοσης κάποιων ακόμη χρημάτων για τις πρόσθετες αμοιβές του Νοσοκομείου μας , αλλά τα χρήματα δεν έχουν μπει ακόμα στο λογαριασμό του Νοσοκομείου. Με αυτά τα χρήματα μπορούν να πληρωθούν οι υπόλοιπες πρόσθετες αμοιβές του Αυγούστου και οι πρόσθετες αμοιβές του Σεπτεμβρίου (για όλους). Όμως για να γίνει αυτό πρέπει μέχρι την Τετάρτη να μπουν τα χρήματα στο λογαριασμό του Νοσοκομείου Αγ. Νικολάου και να "ανοίξει" ξανά το σύστημα της ενιαίας αρχής πληρωμών ώστε να σταλούν τα σχετικά αρχεία.Αν γίνει αυτό, η πληρωμή θα γίνει επίσης στις 27 Δεκεμβρίου.
Ανακεφαλαιώνοντας, έχουμε:
- Στις 27 Δεκεμβρίου είναι σίγουρο ότι θα πληρωθούμε τις πρόσθετες αμοιβές του Ιουλίου (για όλους) και τις πρόσθετες αμοιβές του Αυγούστου (μόνο για το νοσηλευτικό). Ακόμα, θα πληρωθούν οι πρόσθετες αμοιβές των εργαζόμενων στο ψυχαργώς, για τους μήνες από Απρίλιο έως Ιούλιο.
- Μέχρι την Τετάρτη 21/12/2011 θα γνωρίζουμε αν στις 27 Δεκεμβρίου θα πληρωθούν και οι πρόσθετες αμοιβές του Σεπτεμβρίου (για όλους) και του Αυγούστου (και για τους υπόλοιπους)
Τετάρτη 14 Δεκεμβρίου 2011
Πραγματοποιήθηκε παράσταση διαμαρτυρίας στο γραφείο του διοικητή για το θέμα των οφειλόμενων
\
Παράσταση διαμαρτυρίας πραγματοποιήθηκε σήμερα το πρωί από εργαζόμενους στο γραφείο του διοικητή του Νοσοκομείου Αγ. Νικολάου κ. Αλ. Μαυρικάκη, με πρωτοβουλία του ΔΣ του συλλόγου εργαζομένων. Η παράσταση διαμαρτυρίας έγινε για το θέμα της πληρωμής των οφειλόμενων πρόσθετων αμοιβών από τον Ιούλιο έως το Οκτώβριο, αφού αν δεν σταλούν τα σχετικά αρχεία στην ενιαία αρχή πληρωμών έως την Παρασκευή 16/12/2011, τότε η πληρωμή των δεδουλευμένων δεν θα γίνει φέτος, αλλά με τον προϋπολογισμό του 2012, κάτι που σημαίνει από το Μάϊο του 2012 και μετά.
Υπήρξε σχετική επαφή του διοικητή με την Επίτροπο του Ελεγκτικού Συνεδρίου, στην οποία έχουν αποσταλεί προς έγκριση οι κατάλογοι και τα εντάλματα των δαπανών και μεταφέρθηκε η αγωνία των εργαζομένων για τον κίνδυνο οι οφειλόμενες αμοιβές να μη δοθούν πριν την πρωτοχρονιά, αλλά να πάνε για πολλούς μήνες μετά. Όλοι οι εργαζόμενοι είναι ιδαίτερα πιεσμένοι από τις μεγάλες περικοπές στους μισθούς και τις συνεχείς φορολογικές επιβαρύνσεις, τη στιγμή που "τρέχουν" οι οικογενειακές υποχρεώσεις και τα στεγαστικά δάνεια και έχουν απόλυτη ανάγκη την πληρωμή των δεδουλευμένων (νυχτερινά, αργίες, υπερωρίες, εφημερίες).
Τελικά συζητήθηκε ότι θα γίνει προσπάθεια ώστε να εγκριθούν τα εντάλματα και να ετοιμαστούν τα αρχεία ως την Παρασκευή, για να γίνει η πληρωμή μ΄σα στο Δεκέμβριο (πιθανόν 27/12).
Βεβαίως διευκρινίστηκε ότι τα χρήματα που μέχρι στιγμής έχουν εγκριθεί από το Υπουργείο Υγείας δεν επαρκούν για να πληρωθούν οι πρόσθετες αμοιβές του Οκτωβρίου, και το πιο πιθανόν είναι -αν τελικά προχωρήσει η διαδικασία κανονικά- να πληρωθούν οι μήνες Ιούλιος, Αύγουστος Σεπτέμβριος.
Νεότερα για το θέμα θα υπάρχουν την Παρασκευή 16/12/2011.
Τρίτη 13 Δεκεμβρίου 2011
Επιστολή προς ΠΟΕΔΗΝ σχετικά με τις αποσπασματικές κινητοποιήσεις
ΣΥΛΛΟΓΟΣ ΕΡΓΑΖΟΜΕΝΩΝ
ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ ΑΓΙΟΥ ΝΙΚΟΛΑΟΥ
Προς: E.E. ΠΟΕΔΗΝ
Αρ. Πρωτ: 266/ 13-12-11
Συνάδελφοι,
Το ΔΣ του Συλλόγου μας συνεδρίασε το Σάββατο 10/12/2011 και
για το θέμα της στάσης εργασίας της Πέμπτης 15/12/11 αποφασίσαμε να σας αποστείλουμε
επιστολή σχετικά με τα παρακάτω:
Παρακολουθούμε ότι τόσο η ΠΟΕΔΗΝ όσο και η ΑΔΕΔΥ συνεχίζουν
μια πρακτική μεμονωμένων και
αποσπασματικών κινητοποιήσεων που απέχουν κατά πολύ από τη δυναμική ανατροπής της
εφαρμοζόμενης πολιτικής του μνημονίου και της κυβέρνησης η οποία την εφαρμόζει.
Ουσιαστικά πρόκειται για κινητοποιήσεις που γίνονται για να γίνονται και γι΄
αυτό η μεγάλη πλειονότητα των εργαζομένων δεν συμμετέχει σε αυτές.
Μάλιστα στην αφίσα και την ανακοίνωση της ΠΟΕΔΗΝ για τη
στάση εργασίας της Πέμπτης απουσιάζει πλήρως το αίτημα για ανατροπή της πολιτικής
του μνημονίου, και επικεντρώνεται σε επιμέρους αιτήματα, τη στιγμή που η
κυβέρνηση Παπαδήμου ετοιμάζει νέο κύμα μέτρων και περικοπών.
Θεωρούμε ότι το συνδικαλιστικό κίνημα για να σταθεί στο ύψος
των περιστάσεων θα πρέπει να αναλάβει μια πρωτοβουλία συντονισμού όλων των
σωματείων και των εργασιακών οργανώσεων, ώστε να προκύψει ένα μεγάλο κύμα
κινητοποιήσεων, καταλήψεων που θα οδηγήσει σε μια γενικευμένη γενική απεργία
διαρκείας – παράλυση του κράτους με
στόχο να ανατραπεί η πολιτική του μνημονίου ή οι κυβερνήσεις που την εφαρμόζουν.
Μια τέτοια νίκη θα αποτελέσει φόβητρο στα μάτια των επίδοξων μελλοντικών «τροϊκανών».
Σας προτείνουμε λοιπόν να αφήσετε την τακτική των
αποσπασματικών κινητοποιήσεων και απεργιών και να κινηθείτε στη λογική της κατά
μέτωπο σύγκρουσης με την εφαρμοζόμενη νεοφιλελεύθερη πολιτική του μνημονίου με
συντονισμό σωματείων και ομοσπονδιών.
Για το ΔΣ
Ο πρόεδρος ο Γραμματέας
Γ. Μανουσάκης Δ. Χαλκιαδάκης
Δευτέρα 12 Δεκεμβρίου 2011
Δημοσίευμα της Κυριακάτικης Ελευθεροτυπίας: Ριζικές ανατροπές για εργαζόμενους και παροχές στο ΕΣΥ προβλέπει το πόρισμα της επιτροπής "σοφών" του Υπ. Υγείας
Της ΔΗΜΗΤΡΑΣ ΕΥΘΥΜΙΑΔΟΥ
Σε απόλυτη αναδιοργάνωση του ΕΣΥ και των δημοσίων νοσοκομείων φαίνεται αποφασισμένη να προχωρήσει η κυβέρνηση, ελέω τρόικας.
Σε πόρισμα άνω των 500 σελίδων, που καταρτίστηκε από την ειδική επιτροπή των «σοφών» του υπουργείου Υγείας και αναμένεται να παραδοθεί αύριο στην τρόικα, προτείνονται ριζικές ανατροπές στον χάρτη των νοσοκομείων, τόσο σε σχέση με τη λειτουργία και το χαρακτήρα τους όσο και σε σχέση με τους εργαζόμενους και τις παροχές στους ασθενείς. Με τις προτάσεις τους, που εξασφάλισε η «Κ.Ε.», οι «σοφοί» της Υγείας (κυρίως πανεπιστημιακοί και υψηλόβαθμα στελέχη του χώρου της υγείας) εισηγούνται ουσιαστικά την επιβολή ενός «υγειονομικού μνημονίου» στο ΕΣΥ, με μέτρα που θα αλλάξουν άρδην το δημόσιο χαρακτήρα του, αλλά και τη σχέση εργασίας των γιατρών και του προσωπικού.
Μεταξύ άλλων, η επιτροπή θα θέσει προς έγκριση στην τρόικα και την κυβέρνηση ακόμη και την πώληση δημοσίων νοσηλευτικών ιδρυμάτων καθώς και την παραχώρηση ολόκληρων κλινικών σε ιδιώτες! Εκτός αυτού, θα θέσει υπ' όψιν των τροϊκανών και την αναθεώρηση του θεσμού του γιατρού πλήρους και αποκλειστικής απασχόλησης ενώ θα προτείνει ακόμη και την εφαρμογή ειδικού «ποινολογίου» για όσους γιατρούς και νοσηλευτές δεν είναι αποδοτικοί και οι οποίοι θα υποχρεούνται να πληρώνουν πρόστιμα!
ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑ
Τα δίνουν σε ιδιώτες
Σαρωτικές είναι οι αλλαγές που περιλαμβάνει το πόρισμα των «σοφών» για τα νοσοκομεία όπου ούτε λίγο ούτε πολύ περνούν πια στην απόλυτη ιδιωτικοποίηση.
Συγκεκριμένα το πόρισμα προβλέπει:
* Ακόμη και πώληση δημοσίων νοσοκομείων σε ιδιώτη και συνέχιση της λειτουργίας του ή αλλαγή χρήσης.
* Να ανατεθεί το μάνατζμεντ δημόσιων νοσοκομείων σε ιδιώτη με συμβόλαιο ο οποίος θα προσλαμβάνει ακόμη και όλο το προσωπικό, ενώ ανάλογα με το συμβόλαιο θα έχει την υποχρέωση να φέρνει νέες επενδύσεις κεφαλαίου.
* Επίσης ιδιώτης θα μπορεί να χρηματοδοτεί, να κατασκευάζει και να κατέχει ένα δημόσιο νοσοκομείο παρέχοντας τις κλινικές υπηρεσίες. Το νοσοκομείο θα παραμένει στην ιδιοκτησία του ιδιώτη ή θα μεταβιβάζεται μετά τη λήξη του συμβολαίου.
* Επίσης προβλέπει εγκατάσταση ιδιωτικής πτέρυγας εντός δημοσίου νοσοκομείου. Σε άλλη περίπτωση θα μπορούν να δοθούν σε ιδιώτη υποστηρικτικές κλινικές όπως ακτινολογικές και εργαστηριακές υπηρεσίες αλλά και εξειδικευμένες κλινικές όπως λιθοτριψίας, και εγχειρήσεις ρουτίνας όπως του καταρράκτη.
* Ταυτόχρονα προβλέπει όσα νοσοκομεία απομείνουν σε «δημόσια χέρια» να μετατραπούν σε αυτόνομες επιχειρήσεις με αλλαγή του νομικού καθεστώτος, ώστε να γίνουν ανεξάρτητα κοινωφελούς σκοπού μη κερδοσκοπικού χαρακτήρα και να έχουν διοικητική αυτοτέλεια. Στο πλαίσιο αυτό οι διοικητές θα αποκτήσουν εξαιρετικά ισχυρό ρόλο, καθώς θα μπορούν να κάνουν αλλαγές κλινικών, μεταφορά προσωπικού κ.λπ.
ΝΟΣΗΛΕΥΤΕΣ ΚΑΙ ΛΟΙΠΟ ΠΡΟΣΩΠΙΚΟ
Νέες ειδικότητες
Και για το μη ιατρικό προσωπικό, όμως, θα ισχύσει το «συμβόλαιο δραστηριοτήτων».
Μέσω αυτού θα αξιολογούνται σύμφωνα με τους στόχους που θα τεθούν, ενώ θα υπάρχει επίσης επιβράβευση ή τιμωρία βάσει των αποτελεσμάτων (δημιουργία συστήματος κινήτρων).
* Σε ό,τι αφορά τους νοσηλευτές, προτείνεται η δημιουργία νέων νοσηλευτικών ειδικοτήτων (π.χ. κοινοτικοί νοσηλευτές, εξειδικευμένοι στην ανακουφιστική φροντίδα κ.λπ.).
* Καταργείται ο θεσμός των αποκλειστικών νοσοκόμων και αντί αυτών η αποζημίωση που καταβάλλεται από τα ασφαλιστικά ταμεία θα δίδεται για «τη μίσθωση, σε μόνιμη βάση αντίστοιχου αριθμού νοσηλευτών (Τ.Ε. ή Π.Ε.)». Υπολογίζεται στο πόρισμα ότι με τον τρόπο αυτό θα μπορούσαν άμεσα να προσληφθούν περίπου 425 νοσηλευτές, καθώς η ετήσια δαπάνη του συνόλου των ασφαλιστικών ταμείων για τις αποκλειστικές είναι 10 εκατ. ευρώ, ενώ το ετήσιο κόστος μισθοδοσίας ενός νοσηλευτή Τ.Ε. είναι 23.500 ευρώ.
* Ομως στην περίπτωση αυτή πρέπει να έχουν και τα νοικοκυριά συμμετοχή, καθώς θα μετατραπεί το ποσό που σήμερα καταβάλλουν από την τσέπη τους στις αποκλειστικές (περίπου 23 εκατ. ετησίως) σε πληρωμές συμμετοχής στο κόστος κατά τη διάρκεια της νοσοκομειακής νοσηλείας, γεγονός που σημαίνει πως η φιλοξενία δεν θα είναι ποτέ δωρεάν.
* Ενίσχυση του ρόλου του νοσηλευτικού προσωπικού ακόμη και με τη δυνατότητα συνταγογράφησης σε περιοχές όπου καταγράφονται ελλείψεις γιατρών.
* Δημιουργία κέντρου τηλεφωνικών συμβουλευτικών υπηρεσιών σε νοσοκομεία και στελέχωση με νοσηλευτές Π.Ε. Στο πόρισμα σημειώνεται ότι όπου εφαρμόσθηκε αυτό το σύστημα, π.χ. Αμερική, οδήγησε στην εξοικονόμηση πόρων στο νοσοκομείο: αποφυγή άσκοπων επισκέψεων στο νοσηλευτικό ίδρυμα και ειδικά στα επείγοντα.
* Συνεχιζόμενη εκπαίδευση και πιστοποίηση νοσηλευτών. Οι πιστοποιημένοι νοσηλευτές σε συγκεκριμένα γνωστικά αντικείμενα, π.χ. φαρμακολογία, φαρμακοκινητική, θα έχουν τη δυνατότητα περιορισμένης συνταγογράφησης.
* Για το διοικητικό και λοιπό προσωπικό ορίζεται να προδιαγραφούν τα χαρακτηριστικά της εκπαίδευσης και κατάρτισης των στελεχών για κάθε επίπεδο διοίκησης και να σχεδιαστούν και να εφαρμοστούν αντίστοιχα προγράμματα στο πλαίσιο των ευκαιριών που παρέχει το ΕΣΠΑ.
* Να αξιοποιηθούν οι δυνατότητες που ήδη παρέχουν τα πολύ ανεπτυγμένα προγράμματα (μεταπτυχιακών κυρίως) σπουδών σε Ανώτερα Ιδρύματα: Πανεπιστήμια και βεβαίως τα προγράμματα εκπαίδευσης στην Εθνική Σχολή Δημόσιας Υγείας.
* Να δημιουργηθεί ένα σχέδιο δράσης για τον προγραμματισμό της επιλογής και πρόσληψης του ανθρώπινου δυναμικού στη διοίκηση και το μάνατζμεντ των υπηρεσιών υγείας.
ΦΑΡΜΑΚΑ
Στροφή στα αντίγραφα
Αλλαγές προτείνονται και στη φαρμακευτική πολιτική.
Ειδικότερα:
* Την αύξηση της τιμής πρωτότυπων φαρμάκων κατά 20% ως επιβράβευση της καινοτομίας και της αποτελεσματικότητας.
* Αύξηση στο 50% της υποχρεωτικής συνταγογράφησης γενόσημων (αντιγράφων) φαρμάκων στα νοσοκομεία στις θεραπευτικές κατηγορίες και 75% στις εκτός προστασίας πατέντας δραστικές ουσίες με στόχο τη μείωση των τιμών. Εκτιμάται μάλιστα ότι η δαπάνη μπορεί να μειωθεί έτσι ακόμη και κατά 150 εκατ. ευρώ.
* Καθορίζει με νέο τρόπο το κέρδος των φαρμακοποιών και συγκεκριμένα κλιμακωτά και με βάση την τιμή του φαρμάκου.
* Συνδέει τη συνταγογράφηση με τη λογική κινήτρων και αντικινήτρων, καθώς όποιος γιατρός θα συνταγογραφεί γενόσημα και φθηνότερα θα λαμβάνει και μπόνους.
* Για τις φαρμακοβιομηχανίες προβλέπει τη δημιουργία ενός τριπλού συστήματος έκπτωσης (rebate) που θα στηρίζεται σε επιστροφή 4% επί της τιμής παραγωγού στο σύνολο των πωλήσεων, στην περίπτωση που η λιανική τιμή θα είναι υψηλότερη από την τιμή αγοράς αλλά και έκπτωση με βάση τις συνολικές πωλήσεις. Συγκεκριμένα, για αυξήσεις στις πωλήσεις μέχρι 15% θα υπάρχει πρόσθετη επιστροφή-έκπτωση 5%. Για αυξήσεις μέχρι 25%, πρόσθετη επιστροφή 10%, για αυξήσεις μέχρι 40% πρόσθετη επιστροφή 15%, ενώ για αυξήσεις στις πωλήσεις πάνω από 40% οι φαρμακοβιομηχανίες θα είναι υποχρεωμένες να επιστρέφουν στην κοινωνική ασφάλιση 25%.
ΓΙΑΤΡΟΙ
Και κίνητρα και ποινές!
Ολοι οι γιατροί θα επαναξιολογηθούν βάσει κριτηρίων παραγωγής, αποτελεσματικότητας, αποδοτικότητας και εκπαίδευσης.
Θα συνδεθεί η αξιολόγηση αυτή με τους στόχους μέσω ενός «συμβολαίου δραστηριοτήτων» ανά κλινική και γιατρό και θα υπάρχει «επιβράβευση ή τιμωρία βάσει αποτελεσμάτων πέρα από τις τακτικές αποδοχές του καθενός». Γεγονός που σημαίνει ότι θα επιβάλλονται πρόστιμα σε όσους δεν πληρούν τις προϋποθέσεις.
* Οι γιατροί αλλά και όλες οι κλινικές θα ελέγχονται και για τη χρήση των πόρων που θα κάνουν από το νοσοκομείο, αφού θα αποτελεί κριτήριο για την αποτελεσματικότητα και την αποδοτικότητα.
* Οι «σοφοί» της υγείας προτείνουν όμως και «κούρεμα» των θέσεων του ιατρικού προσωπικού. Συγκεκριμένα, συνιστούν τον δραστικό περιορισμό των προσφερόμενων θέσεων για λήψη ειδικότητας όπου υπάρχει πληθωρισμός ιατρών για την επόμενη τριετία αλλά και τον περιορισμό των θέσεων ειδικευόμενων σε ειδικότητες όπου υπάρχει υπερεπάρκεια όπως καρδιολογία, γενική χειρουργική, μαιευτική-γυναικολογία, ουρολογία κ.λπ.
* Μιλούν στο πόρισμα για παροχή κινήτρων σε όσους γιατρούς παίρνουν ειδικότητες που παρουσιάζουν ελλείψεις όπως γενική ιατρική, ογκολογία, υγιεινή της εργασίας κ.λπ. με αύξηση του αριθμού των θέσεων για ειδικότητα.
* Αμεση κατάργηση των υπεράριθμων θέσεων ειδικευομένων (εκτός των περιπτώσεων ιατρών που πάσχουν από πρόβλημα υγείας).
* Επίσης στα νοσοκομεία θα υπάρξει εισαγωγή συστήματος ελέγχου των νοσοκομειακών τμημάτων ή μονάδων όπου θα παρέχεται ιατρική εκπαίδευση για τη λήψη ειδικότητας, ενώ θα γίνεται και ανάκληση της άδειας σε όσες δεν τηρούν τις προϋποθέσεις.
* Παροχή οικονομικών κινήτρων για άσκηση του ιατρικού επαγγέλματος σε άγονες και προβληματικές περιοχές.
* Επίσης, προτείνουν να αλλάξει η σχέση εργασίας των γιατρών με το ΕΣΥ: «Είναι ανάγκη να αναθεωρηθεί ο θεσμός του γιατρού πλήρους και αποκλειστικής απασχόλησης, ιδιαίτερα στα νοσοκομεία της επαρχίας, αλλά όχι μόνο. Η θέσπιση του γιατρού-συμβούλου με μερική απασχόληση στους τρεις τομείς: παθολογικό, χειρουργικό, εργαστηριακό για εφημερίες και στα εξωτερικά ιατρεία». Στόχος είναι να συμπληρώνει ελλείψεις που παρατηρούνται σήμερα σε πολλές ειδικότητες και υποειδικότητες με μικρότερο κόστος για το νοσοκομείο, ενώ ταυτόχρονα «θα βελτιώσει κατά πολύ τις δυνατότητες των επαρχιακών νοσοκομείων». Οι γιατροί αυτοί ταυτόχρονα θα ασκούν και την ιδιωτική ιατρική, «θα έχουν το κίνητρο να εργασθούν στην επαρχία και έτσι δεν θα υπάρχουν τα κενά που παρατηρούνται σήμερα».
* Θα υπάρχει παροχή κι άλλων κινήτρων για την άσκηση του ιατρικού επαγγέλματος στις απομακρυσμένες περιοχές. Συγκεκριμένα, θα ενεργοποιηθεί νόμος που δίνει τη δυνατότητα σε ιατρό που έχει υπηρετήσει τουλάχιστον για μία πενταετία σε μονάδα άγονης περιοχής να επιλέξει κατά προτεραιότητα μονάδα αστικού κέντρου και να μετακινηθεί όταν δημιουργούνται κενές θέσεις.
* Θα είναι υποχρεωτική η εγγραφή στον ιατρικό σύλλογο και η τριετής άσκηση του επαγγέλματος των ιατρών στο νομό που έλαβαν ιατρική ειδικότητα (για ειδικότητες στις οποίες παρατηρείται έλλειψη στην περιφέρεια). Οι συγκεκριμένοι γιατροί θα συμβάλλονται κατά προτεραιότητα με τον ΕΟΠΥΥ.
* Κίνητρα θα δοθούν και για όσους θα λάβουν την ειδικότητα της γηριατρικής, η οποία και θα κατοχυρωθεί. Οπως αναφέρεται στο πόρισμα, αυτό γίνεται «δεδομένου ότι στη χώρα μας η γήρανση του πληθυσμού είναι αναμφισβήτητο γεγονός και αφ' ετέρου οι πολλές και συνυπάρχουσες ασθένειες της τρίτης ηλικίας απαιτούν αποτελεσματική διαχείριση και συνέχεια της φροντίδας».
* Στο πλαίσιο πάντως της ανασυγκρότησης και της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας επανέρχεται και ο γνωστός και πολυδιαφημισμένος θεσμός του οικογενειακού γιατρού. Οι σοφοί προτείνουν να γίνει άμεσος σχεδιασμός στο πλαίσιο και του ΕΟΠΥΥ, ενός δικτύου οικογενειακών γιατρών σε όλο το φάσμα των υπηρεσιών της πρωτοβάθμιας περίθαλψης.
* Το ρόλο του οικογενειακού γιατρού θα μπορούν να αναλάβουν οι γενικοί γιατροί και όπου δεν υπάρχουν, το έργο τους θα μπορούν να αναλάβουν ειδικοί παθολόγοι. Στον κατάλογο του οικογενειακού γιατρού θα είναι δυνατό να εγγράφονται έως 2.000 πολίτες.
* Μεταξύ άλλων, ο οικογενειακός γιατρός θα μπορεί να συμπράττει και με άλλους συναδέλφους του δημιουργώντας Κέντρα Οικογενειακών Γιατρών τα οποία μπορεί και να εφημερεύουν.
ΔΙΟΙΚΗΣΗ
Ανασχεδιασμός και συγχωνεύσεις
Σε ό,τι αφορά στη διοίκηση του συστήματος, οι «σοφοί» επιθυμούν να αλλάξουν τα... φώτα ακόμη και στο ίδιο το υπουργείο Υγείας καθώς παρατηρούν κατακερματισμό υπηρεσιών και τμημάτων, προτείνοντας ανασχεδιασμό των διοικητικών τομέων.
Εκτός αυτού επιδιώκουν και τις συγχωνεύσεις εσωτερικών τμημάτων αλλά και προσδιορισμό αντικειμένου σε διευθύνσεις και τμήματα ώστε να επιτευχθεί και μείωση της γραφειοκρατίας. Παράλληλα προτείνουν:
* Να δοθεί έμφαση στην περιφερειακή οργάνωση του συστήματος υγείας με την κατάργηση των σημερινών επτά υγειονομικών περιφερειών (ΥΠΕ) και πλήρη εκχώρηση όλων των αρμοδιοτήτων της διοίκησης από το υπουργείο Υγείας (οικονομικούς και ανθρώπινους πόρους) και τις ΥΠΕ, στους βαθμούς της αιρετής αυτοδιοίκησης ως εξής: πρωτοβάθμιες υπηρεσίες υγείας και ψυχική υγεία στους δήμους. Δευτεροβάθμιες, τριτοβάθμιες υπηρεσίες και δημόσια υγεία στη διοικητική περιφέρεια. Σε αυτά περιλαμβάνεται και ο έλεγχος στη λειτουργία του ιδιωτικού τομέα.
*Η κεντρική διοίκηση θα λειτουργεί επιτελικά και στρατηγικά, ενώ οι αποκεντρωμένες διοικήσεις θα αναλάβουν εποπτικό συντονιστικό ρόλο.
Παρασκευή 9 Δεκεμβρίου 2011
Η εγκύκλιος για τη διαδικασία παρακράτησης φόρου και εισφοράς αλληλεγγύης από το μισθό
Την νέα εγκύκλιο για τη διαδικασία παρακράτησης φόρου και εισφοράς αλληλεγγύης από το μισθό μπορείτε να τη δείτε πατώντας ΕΔΩ.
Εγγραφή σε:
Σχόλια (Atom)